雖然反復(fù)住院、常年吃藥，但谷先生的病情控制并不理想，而且，在咳喘、氣短等癥狀不斷加重之外，他又出現(xiàn)了心慌等不適。被困擾不已的谷先生這個(gè)時(shí)候想到了中醫(yī)藥，希望通過中西醫(yī)結(jié)合的治療來改善自己的癥狀。在這種情況下，谷先生來到了河北以嶺醫(yī)院。就診后，醫(yī)生通過相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，谷先生不僅肺功能較差，呼吸衰竭，而且還有頻發(fā)室早，24小時(shí)心電圖室性早搏竟有30756個(gè)，已屬于較嚴(yán)重的心律失常，影響到了心功能，出現(xiàn)了心衰。
結(jié)合檢查結(jié)果及癥狀表現(xiàn)，河北以嶺醫(yī)院賈振華教授認(rèn)為谷先生的病情屬于肺心病，在治療上應(yīng)兼顧心、肺兩臟，而且根據(jù)中醫(yī)辨證，賈振華教授為他開具的中藥用一周后，谷先生心慌的癥狀基本緩解，摸脈搏未再摸到早搏，咳喘癥狀也有了好轉(zhuǎn)。癥狀的好轉(zhuǎn)也給了谷先生極大的信心，他堅(jiān)持服藥一個(gè)月左右，咳嗽、氣喘、氣短心慌等癥狀均明顯好轉(zhuǎn)，極大地提高了生活質(zhì)量。
心肺互相影響 “肺病”日久可致“心病”
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見的呼吸系統(tǒng)慢性病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)，也就是說因氣道高反應(yīng)性引起支氣管痙攣等，導(dǎo)致呼吸困難等癥狀，而且在痙攣解除后，仍然不能恢復(fù)到正常通氣狀態(tài)，仍有部分氣流受限，表現(xiàn)為氣短、喘息、胸悶、呼吸困難等癥狀。賈振華教授表示，慢阻肺的長(zhǎng)期氣流受限，不僅會(huì)影響呼吸系統(tǒng)，最終導(dǎo)致呼吸衰竭、肺功能進(jìn)行性下降，無法逆轉(zhuǎn);而且也會(huì)因?yàn)榉窝h(huán)受影響而導(dǎo)致右心增大，影響到心功能從而發(fā)生肺源性心臟病(肺心病)，誘發(fā)或加重冠心病、心律失常等心血管疾病。另一方面，患有冠心病等心臟疾患的患者，患上慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。無論是慢阻肺還是冠心病，患者的預(yù)后都會(huì)受合并癥的影響，而這兩種慢性疾病若合并存在，則會(huì)導(dǎo)致患者預(yù)后更差，也就意味著更為難治。
除此以外，我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也認(rèn)為心肺兩臟在生理病理上互相影響。賈振華教授指出，在中醫(yī)理論中，很早就已初步建立“心(肺)-血-脈”循環(huán)系統(tǒng)概念，論述了心肺之間的密切聯(lián)系，心肺兩臟在生理功能上相互協(xié)調(diào)，而在病理上，任何一臟發(fā)生病變都會(huì)相互影響。因此，賈振華教授認(rèn)為，無論是從西醫(yī)角度還是中醫(yī)角度，對(duì)于慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)及防治，都不應(yīng)孤立看待，而應(yīng)聯(lián)系到“心”，認(rèn)識(shí)到心肺相關(guān)，治療上也應(yīng)考慮到心肺兩者間的相互影響，心肺同治。
心肺同治 中西醫(yī)結(jié)合改善癥狀控制病情發(fā)展
“慢阻肺患者往往病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)期氣流受限，在從中醫(yī)病機(jī)分析上來看，多屬于氣虛的情況。”賈振華教授表示，慢阻肺患者不僅多為氣虛，而且因病程長(zhǎng)，病久入絡(luò)，絡(luò)脈瘀阻，從而肺氣虧虛、心血運(yùn)行不利。因此，在治療上就要心肺同治，通過補(bǔ)益宗氣與營(yíng)衛(wèi)之氣，調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)交會(huì)生化，驅(qū)除痰瘀毒邪，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，從而改善喘咳、憋悶、心慌等癥狀。“臨床治療顯示，在堅(jiān)持常規(guī)西藥治療的同時(shí)，配合中藥治療，不僅能夠明顯緩解患者的不適癥狀，提高生活質(zhì)量，而且還可以減少某些西藥使用時(shí)帶來的副作用，預(yù)防心血管損害，提高整體治療效果。”賈振華教授表示。
慢阻肺屬于慢性疾病，病程較長(zhǎng)，因此，賈振華教授也提醒大家，要想控制病情發(fā)展，除了要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥、中西醫(yī)結(jié)合心肺同治，也要注意在日常生活中的自我調(diào)理保健，例如嚴(yán)格戒煙，適度體育鍛煉等都是不可忽視的。此外，在冬季等寒冷季節(jié)，慢阻肺患者尤其要注意防寒保暖，避免感冒，以免加重病情;如果病情控制較為平穩(wěn)，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體辨證服用膏方，這也有利于病情的長(zhǎng)期控制，避免復(fù)發(fā)加重。
賈振華
主任中醫(yī)師
博士生導(dǎo)師
岐黃學(xué)者
享國(guó)務(wù)院特殊津貼專家
河北以嶺醫(yī)院院長(zhǎng)
河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院院長(zhǎng)
兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血管脈絡(luò)病專委會(huì)候任主委、世界中聯(lián)絡(luò)病專委會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)。主持國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家“十二五”重大新藥創(chuàng)制、國(guó)家自然科學(xué)基金等國(guó)家級(jí)課題4項(xiàng)，主持河北省杰出青年科學(xué)基金1項(xiàng)，參與國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目、國(guó)家“十一五”重大新藥創(chuàng)制、國(guó)際科技合作計(jì)劃等國(guó)家級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)。榮獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)(排名第三)，國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)(分別排名第一、第三)，何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)、河北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)(排名第一)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)(分別排名第一、第三)。發(fā)表文章60余篇，其中SCI收錄13篇，編寫專著6部，教材1部。同時(shí)還先后獲國(guó)家高層次“萬(wàn)人計(jì)劃”領(lǐng)軍人才、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、河北省高端人才 、河北省省管優(yōu)秀專家、全國(guó)優(yōu)秀科技工作者、國(guó)家衛(wèi)健委有突出貢獻(xiàn)中青年專家等榮譽(yù)稱號(hào)。
業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)以中醫(yī)心肺同治理論指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)疾病，治療流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等，以及中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、急性心梗恢復(fù)期、心律失常、慢性心衰等。
出診時(shí)間：周二上午(肺病科專家門診)、周四上午(絡(luò)病門診)
